Blinatumomab (Blincyto)

Messages clés

• L’Agence des médicaments du Canada (CDA-AMC) recommande aux régimes d’assurance médicaments publics de rembourser Blincyto dans le traitement de première intention de la leucémie aigüe lymphoblastique (LAL) à précurseurs B, sans chromosome Philadelphie (Ph−), exprimant CD19 (CD19+), au cours de la phase de consolidation d’une chimiothérapie à plusieurs étapes, sous réserve de certaines conditions.
• Blincyto ne doit être remboursé que chez les adultes et les enfants dont la LAL à précurseurs B, Ph−, CD19+, est en rémission, qu’il y ait ou non des traces détectables du cancer (maladie résiduelle mesurable). La rémission est une réponse au traitement où les signes du cancer ont disparu, sans que le cancer soit nécessairement guéri. La notion de rémission comprend la rémission complète (RC) ou la RC avec rétablissement hématologique périphérique incomplet (RCi), c’est-à-dire que la maladie est en RC, mais que les taux de cellules sanguines ne sont pas revenus à des valeurs normales. L’amorce du traitement par Blincyto doit se faire en première intention dans le cadre de la phase de consolidation d’une chimiothérapie à plusieurs étapes (phase de traitement visant à améliorer la rémission).
• Blincyto ne doit être remboursé que s’il est prescrit par un clinicien possédant une expertise de la prise en charge de la LAL dans un centre spécialisé, et si son cout est réduit.